Եթե կոպիտ վերին մասով կոշտ և կոպիտ պապուլան հայտնվում է ոտքերի ներբաններին, ապա դա կամ պլանտարային գորտնուկ է, կամ կոճ: Տարբերությունները զգալի են, առաջին հերթին բուժման ծագման և մեթոդների մեջ: Ոտքի մաշկի ներքին շերտում սուր փուշը աճում է, ինչը ուժեղ ցավ է պատճառում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերացնել մաշկի այտուցը, եթե այն վնասվում է կոշիկներից և բորբոքվում:
Ոտքի ստորին մասի ելքի տեսքը
Ոտնաթաթի վրա սովորական գորտնուկի հիմնական մասը աճում է ներսից `դերմիս: Պատճառն այն է, որ դրսից ուռուցքը ճզմվում է կոշտ մակերեսների կողմից. Կոշիկներ, տարբեր ծածկույթներ, որոնց վրա մենք քայլում ենք: Մաշկի փափուկ հյուսվածքից հայտնվում են աճի նոր բջիջներ: Ոտնաթաթի գորտի լուսանկարում դրսից տեսանելի է խիտ տախտակ կամ գլան: Ձևավորման մակերեսը զուրկ է մաշկի գծերից, բաղկացած է եղջյուրավոր նյութի մասշտաբներից: Հարակից մաշկը փոխվում է. Այն դառնում է ավելի խիտ, ծածկված կերատինի շերտով:
Ինչպիսի տեսք ունի պլանտարային գորտնուկը.
- էպիդերմիսից վեր 1-5 մմ-ով բարձրացված հանգույց կամ ափսե;
- ձևը կլոր, ձվաձեւ կամ բազմանկյուն է.
- մակերեսը դիպչելիս կոշտ է և կոպիտ;
- գույնը վարդագույն, դեղին-սպիտակ կամ մոխրագույն;
- կազմավորման տրամագիծը 1-ից 20 մմ;
- պապիլյար նախշը բացակայում է;
- եզրերը լավ հստակեցված են:
Ոտնաթաթի գորտնուկը բնութագրվում է սուր ցավով, որը խանգարում է քայլելուն, մինչև ժամանակավոր անաշխատունակություն:
Կուտակում տեղի է ունենում այն տարածքներում, որոնք ենթարկվում են ուժեղ ճնշման և քրտինքի: Ոտնաթաթի գանգի բնորոշ տեղայնացումը. Կրունկներ, ոտքի և մատների բարձիկներ: Fulավալի և դժվարությամբ հեռացվող կազմավորումները հայտնվում են եղունգների եզրին և եղունգների ափսեի տակ: Բոլոր տեսակի գորտնուկների ներսում կան անոթներ, որոնք կերակրում են կենդանի հյուսվածքները, ինտենսիվ բազմացող բջիջներ: Մակերևույթի վրա տեսանելի են փոքր սեւ կետեր. Մազանոթներում արյան հյուսվածքներ; դրանք կարող են արյունահոսել, երբ եղջերաթաղանթի շերտը կտրվում է:
Ոտնաթաթի գորտնուկներն ամենատարածվածն են դպրոցահասակ երեխաների մոտ: Հիվանդների մոտ 30% -ի մոտ նման կազմավորումներն անցնում են ինքնուրույն առաջին տարվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում սկսել բուժումը, երբ առաջին ախտանիշները հայտնվեն, հատկապես, եթե պլանտարային ցավը ցավում է, կամ կա շրջապատում մարդկանց վարակման մեծ ռիսկ: Վարակումը նույնպես վտանգավոր է, երբ մի տարածքում կազմավորումների խումբ է հայտնվում, առանձին պապուհիները միաձուլվում են խճանկարային տախտակի մեջ:
Գորտնուկ - պապիլոմայի վիրուսի դրսեւորում
Ոտքերի մաշկը հաճախ վնասված է, սեղմված և քրտնած ՝ ամուր և անհարմար կոշիկ հագնելիս: Եթե ներսում թափանցիկ հեղուկով բարակ պատերով բշտիկներ են հայտնվում, ապա դրանք եգիպտացորեններ են: Երբեմն մակերեսի վրա կերատինի շերտ է առաջանում, բայց նույնիսկ այդ դեպքում մաշկի բնորոշ գծերը մնում են:
Ոտնաթաթի գանգի տեսքը սկզբում աննկատ է մնում կամ ընկալվում է որպես կոճի առաջացում: Անհրաժեշտ է ուշադիր նայել կազմավորման մակերեսին և ուշադրություն դարձնել բնորոշ նշաններին: Սա խիստ կերատինացում է, մաշկի գծերի բացակայություն, ցավոտություն, երբ շրջապատող մաշկը սեղմվում է: Սրանք էպիթելիի կենդանի բջիջներում պապիլոմա վիրուսի ակտիվ վերարտադրության արդյունքներն են:
Ոտնաթաթի գորտնուկի պատճառները.
- պապիլոմա վիրուսի (HPV) վարակ;
- տեղական և ընդհանուր իմունային պաշտպանության թուլացում;
- վիրուսի ակտիվացում, էպիթելի բջիջների ներթափանցում;
- ավելացրեց բազմապատկումը և վարակված բջիջների արագ կերատինացումը:
HPV- ն փոխանցվում է տնային տնտեսությունների և սեռական շփումների միջոցով: Վարակիչ գործակալները ներթափանցում են նույնիսկ մաշկի և լորձաթաղանթների փոքր վնասների միջոցով. Ճաքեր, կտրվածքներ, լաց:
1-ին, 2-րդ, 4-րդ, 27-րդ և 57-րդ տիպի պապիլոմա վիրուսները հիմնականում վարակում են ոտքի մաշկի մեջ գտնվող բջիջները: Վիրուսային ծագման աճուկների պլանտարային տեսակը պատկանում է պարզ կազմավորումների (սովորական, գռեհիկ): Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման ՝ դրանք վարակիչ և մակաբուծային հիվանդություններ են: ICD-10 դաս. «Վիրուսային վարակները, որոնք բնութագրվում են մաշկի և լորձաթաղանթների վնասվածքներով»:
Պարզ գորտնուկները բարորակ էպիթելի ուռուցքներ են: Դրանք ի սկզբանե առողջության համար վտանգ չեն ներկայացնում: Երբեմն նման աճերը չարորակ վերափոխման են ենթարկվում քաղցկեղային ուռուցքի: Գործընթացն առավել հաճախ սկսվում է HPV տիպերից, որոնց համար հաստատվում է քաղցկեղի զարգացման մեծ ռիսկ:
Ոտնաթաթի բուժում
Վարակվելուց հետո սկսվում է ինկուբացիոն շրջանը. պապիլոմա վիրուսը ներխուժում է բջիջներ ՝ «վերաձևավորելով» դրանց վերարտադրումը և զարգացումը: Շատ ավելի հաճախ, վարակը դառնում է թաքնված և նման ոչ ակտիվ վիճակում այն կարող է գոյություն ունենալ օրգանիզմի ողջ կյանքի ընթացքում: Իմունիտետն այս դեպքում ճնշում է պապիլոմայի վիրուսը, այն դնում քնի ռեժիմի առանց հատուկ թերապիայի:
Ոտնաթաթի գորտնուկները կարող են հայտնվել 3-10 տարի անց կամ հայտնվել վարակից մի քանի շաբաթ անց, այնուհետև կանհետանան առաջին տարում կամ երկու տարվա ընթացքում:
Ոչ բոլորն են պատրաստ սպասել ՝ ապավինելով ինքնաբերաբար բուժմանը և մաշկը մաշկից մաքրումից: HPV- ի վարակի առաջին նշաններից շատերը դիմում են բժշկի: Մաշկաբաններն առաջարկում են օգտագործել գորտնուկները հեռացնելու ժամանակակից մեթոդներ, խորհուրդ են տալիս միջոցներ հակավիրուսային թերապիայի, մաշկի և ամբողջ մարմնի իմունային համակարգի ամրապնդման համար:
Եթե թերապիայի համարժեք ընտրության համար անհրաժեշտ է հաստատել HPV- ի տեսակը, ապա բժիշկը նշանակում է մի քանի լրացուցիչ ուսումնասիրություն: Հյուսվածքաբանական նյութը հավաքելու համար կատարվում է բիոպսիա, կատարվում է վերլուծություն `պապիլոմայի վիրուսի հակամարմինները որոշելու համար:
Բուժման ընտրանքներ.
- Հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումը պլանտարային գորտնուկների համար: Մահացած բջիջների լուծարում և շերտազատում է տեղի ունենում:
- Պարզ նորագոյացությունների լազերային կտրում ՝ քոս կազմավորմամբ, որի տակ կատարվում է բուժում: Ընդերքը անհետանում է ընթացակարգից 7-10 օր հետո:
- Կրիոդեստրուկցիան հեղուկ ազոտով: Խոշոր գորտնուկները հանվում են մի քանի ընթացակարգերով: Exposedածր ջերմաստիճանի ազդեցության տակ փուչիկ է հայտնվում, ինչպես այրվելուց հետո:
- Էլեկտրոկոագուլյացիա `էլեկտրոդի օգտագործմամբ, որի միջոցով բարձր հաճախականության հոսանք է կիրառվում` պաթոլոգիական հյուսվածքները ոչնչացնելու համար: Burningավոտ ընթացակարգ, որը ուղեկցվում է այրվող մաշկի ուժեղ հոտով:
- Վիրաբուժական հեռացում.
- Թմրամիջոցների ներարկում.
Բուժման սկզբում տանը խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ սվաղ: Այս մատչելի միջոցը կիրառվում է ոտքի վրա տաքը տաք ջրով մեղմելուց հետո, եղունգների մկրատով և պեմզայով մաքրելով այն կերատինացված շերտերից: Դրանից հետո կիրառվում է կարկատել: Բուժման ընթացքը տևում է միջինը 1–3 ամիս:
Կանխարգելում
Պապիլոմայի վիրուսները կարող են երկար ժամանակ պահպանվել միջավայրում: Անհրաժեշտ է մաքուր պահել ոտքերը, չմնալ առանց կոշիկի, հատկապես հասարակական հանդերձարաններում, սանհանգույցներում, լողավազանում: Անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ հողաթափեր, որպեսզի ոտնաթաթերը պաշտպանեն այլ մարդկանց մաշկի մասնիկներով աղտոտված մակերեսների հետ շփումից: Մի կրեք այլ մարդկանց գուլպաներ և կոշիկներ:
Մի քերծեք գորտնուկը, հակառակ դեպքում նմանատիպ աճեր կհայտնվեն ոտքի այլ մասերում:
Պապիլոմայի վիրուսները չափազանց վարակիչ են: Ախտահանեք ամենօրյա հիգիենայի և դեղորայքի կիրառման պարագաները: Գուլպաները և ոտնաթաթի սրբիչը պետք է մանրակրկիտ լվացվեն տաք ջրով, պետք է ախտահանել մկրատով, եղունգների թաղանթով, պեմզա քարով: Ձեռքերն անպայման լվացեք օճառով և ջրով `կրթությանը, տարբեր բժշկական ընթացակարգերին հուզելուց հետո: